“我患有类风湿性关节炎，以前每次去医院都很犯愁，现在小区健康管理分中心的医生就能为我提供安全、贴心的医疗服务。”近日，在云南省楚雄彝族自治州永仁县玫瑰阳光城健康管理分中心，来自新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州的旅居康养者朱璐做完治疗后激动地说，“经过医生们的精心治疗，我可以摆脱坐轮椅，自己慢慢走路了。”玫瑰阳光城健康管理分中心是永仁县县域医共体在基层建立的健康管理“触角”之一。永仁县年均日照时间达2836小时，年平均气温19.2摄氏度，森林覆盖率75.37%。舒适的气候、充沛的阳光，吸引了全国数万名游客前来旅居康养。今年以来，永仁县结合当地特色，通过打造“建档、分析、干预、治疗”4个闭环，探索“一平台一体系四维度五中心”的“1145”全民健康管理模式，推动医疗健康服务从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。其中，“一平台”是指建设一个健康数智中心，通过整合医疗、公共卫生数据，构建疾病预防、预警处置、健康管理“三位一体”的数智化服务体系。“一体系”是指一套健康管理运行体系。永仁县在全县范围内建成1个县级全民健康管理中心，在7个乡（镇）、2个产业园、1个物流港和1个康养社区建立健康管理分中心，实现健康管理全覆盖。
为了将健康管理做实，永仁县县域医共体派出全民健康管理服务团队，从健康宣教、健康行为、健康环境、全人群健康4个维度，建设临床服务中心、资源共享中心、健康体检中心、康复疗护中心、妇幼健康中心五大医防协同救治中心。这种通过资源要素整合变“单打独斗”为“错位发展”的模式，使辖区内有需求的群众能够就近、便捷享受健康服务，促进了县域范围内全人群、全方位、全生命周期健康管护的实现。
作为“1145模式”中健康管理运行体系的重要组成部分，永仁县全民健康管理中心于2024年12月16日正式运营。该中心由永仁县县域医共体总医院永仁县人民医院设立，配备经验丰富的全科医生、专业的康复理疗师和护士，提供中医药治疗、现代物理治疗、科学用药指导、中药茶饮、慢性病管理等健康服务。针对疑难病例，永仁县县域医共体通过全民健康管理中心和各分中心，畅通转诊“绿色通道”或便捷安排远程会诊。自全民健康管理中心成立以来，永仁县基层门急诊人次占比提升至45%，群众就医成本平均下降20%。玫瑰阳光城是永仁县旅居住户最多的小区，有3000余户、近1万名居民，其中以老年人为主。为让旅居康养人群享受“小病不出社区、问病不出门、首诊在家门”的卫生健康服务，全民健康管理中心在小区内设立分中心，为旅居康养人群提供“医疗+护理+康复+养老”一体化康养服务，让旅居康养更有“医”靠。“玫瑰阳光城健康管理分中心自设立至今，已服务5000余人次，开展康复及中医理疗2000余人次。我们对行动不便的老人还提供上门检查、中医药诊疗、药物配送等服务。”玫瑰阳光城健康管理分中心负责人郑传莹介绍，“分中心不仅能看病，还具有居民健康档案管理、健康体检、远程诊断、中医理疗等功能，设施设备先进，信息化程度高，服务内容多元。”通过“1145模式”，今年1至8月，永仁县县域医共体医疗收入较去年同期增长3.26%；县域内门诊次均费用同比下降2.08%；异地就医普通门诊人次较去年同期下降14.24%；住院人次较去年同期下降3.62%；医保基金县域内支出率（不含药店）达63.32%。
永仁县卫生健康局相关负责人表示，下一步，永仁县将实施“建体系、强智慧、提能力、控费用”工程，依托全民健康管理中心，建立智慧化健康管理系统，对全县9.48万人口进行全生命周期健康管理服务，探索出一套行之有效的全民健康管护体系。
