近日，不少人瞄上了

　　高原的旖旎风光和别有风味的文化，

　　计划来一场高原之旅。

　　不过，

　　对于准备去高原的人来说，

　　无论基本健康状况如何，

　　高原反应(简称“高反”)

　　都是一个需要特别注意的问题。

　　接下来，

　　咱们就一起聊聊高反那些事儿。

　　一、高反从何而来

　　当快速进入高海拔地区时，人会出现头痛、睡眠障碍等不适，甚至是更严重的疾病。这主要是因为海拔越高，空气就越稀薄，人能吸入的氧气量也就变少了。当机体无法适应缺氧状态时，就会出现不适，也就是我们常说的高反。

　　通常情况下，高反主要发生在海拔超过2500米的地区。一般性高反(较轻)通常发生于进入高原地区后的数小时内。

　　而那些较重的高原肺水肿病例，多出现在海拔4000米以上的地区，通常见于人们快速进入高原后的1至4天内，以次日夜间最多见。

　　二、轻度高原反应有哪些常见症状?

　　高原反应是指人体急速进入高原或者更高海拔地区，暴露于低压低氧环境后产生的各种不适。常见的表现有：胸闷气短、头痛、头晕、牙痛、失眠、恶心、呕吐、腹泻等，也称为急性轻症高原病。

　　三、重度高原反应会有哪些严重后果?

　　高原肺水肿

　　高原脑水肿

　　以上也被称为急性重症高原病，如果不及时处理，会出现生命危险。关键在于早发现、早治疗。

　　如何及早发现高原肺水肿?

　　识别方法：

　　症状：呼吸困难明显，即使休息时也感觉喘不上气，血氧饱和度比同行的人低得多。

　　佩戴血氧仪并吸氧：如果吸氧前血氧饱和度低，在吸氧2-3分钟后，血氧饱和度升到90%以上，说明肺部情况尚好。相反，吸氧以后血氧饱和度升高不明显，不能达到90%以上，说明肺部可能出现问题。

　　处置办法：

　　停止活动，就地休息

　　尽快吸氧

　　尽快就医

　　如何能尽早发现高原脑水肿?

　　识别方法：

　　症状：剧烈头痛、喷射性呕吐、共济失调、步态不稳。

　　简易识别法：

　　① 能否脚跟碰脚尖沿直线走5米;

　　②能否倒序说出自己手机号码的后四位数字;

　　③能否用食指反复、快速、准确地依次指向自己的鼻子、耳朵、眼睛。

　　如果无法完成，说明脑功能可能发生障碍，有可能发生高原脑水肿。需要马上停止进入更高海拔的地域，并尽快就医。

　　四、这两类人谨慎前往高原地区

　　计划去高原旅行前，大家要对自身健康状况进行评估。以下两类人群要谨慎前往高原地区。

　　严重低氧血症高风险人群

　　本身就是严重低氧血症高风险的人，如患有严重慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、先天性心脏病、肺动脉高压者，在任何海拔高度都有发生严重低氧血症的风险。不建议这类人前往高原地区。

　　慢性疾病患者

　　高海拔地区的缺氧环境会加重冠状动脉疾病、高血压、颅内血管畸形等疾病病情。这些患者在前往高原地区旅行前，要咨询专科医生，并准备好相应的药物。如果病情不稳定，就不建议前往高原地区。

　　五、健康人如何防高反

　　缓慢“爬升”

　　高反发生率和海拔上升速度有很大关系。缓慢的海拔提升，有助于机体逐渐适应低氧环境，降低高反发生率。

　　前往海拔3000米以上的地区时，可先到海拔2000米或2500米左右的中等海拔地区游玩一下，并至少留宿1天，再前往更高海拔的地区。

　　同样的道理，乘火车或者开汽车缓慢爬升，要比乘飞机直达目的地更合理。

　　低处过夜

　　由于人在睡眠时迷走神经兴奋，卧位时回心血量增加，因此，夜眠时的缺氧症状可能更明显。建议大家在高原地区旅行期间，晚上尽量在相对低海拔地区过夜。

　　摄入碳水

　　到达高海拔地区后，大家进食时要保证摄入充足的碳水化合物，避免剧烈的体力活动，还可间断吸入低流量氧气，并保持平静、放松的心情。这些都有助于避免发生高反。

　　六、出现高反了怎么办

　　如果在高海拔地区出现高反了，大家要先告诉同行者，并终止体力活动，不要继续前往海拔更高的地区。轻微的高反通常会在症状出现后的24至48小时内好转。

　　出现高反后，有条件的应尽快吸氧，如果只是轻微反应，吸氧流量通常为2升/分钟。

　　接下来，要根据高反症状和严重程度决定如何处理。

　　第一种情况  如以头痛为主，患者可服用止痛药来缓解症状，如使用布洛芬或对乙酰氨基酚。

　　第二种情况  如以睡眠障碍为主，可考虑临时服用安眠药。

　　第三种情况  如果症状恶化或症状在两天内没有任何改善，应尽快前往海拔较低的地区，一次至少下降300～500米。

　　    如果没有条件立即前往低海拔地区，或者病情紧急，建议尽快前往当地正规医院就诊。